Campagne nationale M’T Dents sur 2011-2012

mardi 31 janvier 2012

Campagne nationale de prévention bucco-dentaire M’T Dents sur 2011-2012 : L’Assurance Maladie et les chirurgiens dentistes se sont fixés comme objectif d’amener des enfants éloignés du système de soins à se rendre chez un chirurgien-dentiste avec une priorité cette année sur les enfants scolarisés en CP sur les établissements publics et privés des zones les moins consommantes d’Examen Bucco-dentaire et les zones défavorisées.

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Le projet

Campagne nationale de prévention bucco-dentaire M’T Dents :

Dans le cadre du Plan Ministériel de prévention bucco-dentaire, l’Assurance Maladie a lancé, pour la troisième année une campagne visant à promouvoir le dispositif M’T dents aux enfants scolarisés en CP. Les évaluations réalisées depuis la mise en œuvre du premier programme en 2007 ont amené la CNAM à renforcer le ciblage sur les zones prioritaires, ou les taux de participation à l’examen bucco-dentaire sont les plus faibles.

Pilotage de l’action : URCAM - Promoteur : IREPS de Bretagne antenne du Finistère / Partenaires : Education nationale, Inspection Diocésaine Connaissance préalable du problème :

• Les habitudes d’hygiène bucco-dentaire sont connues mais encore insuffisamment appliquées : 1 jeune de moins de 20 ans sur 3 a des habitudes non conformes aux recommandations ; la vente moyenne de dentifrice est de 3 tubes et demi par an au lieu de 6 nécessaires.

• Globalement, il apparaît que 80 % à 90 % des caries sont concentrées chez 25 % des enfants.

• Les personnes qui consultent au moins une fois par an leur chirurgien-dentiste représentent 4 % avant 6 ans, de 27 % à 33 % entre 6 et 19 ans, 40 % entre 20 et 59 ans, 30 % à partir de 60 ans.

• Les indicateurs carieux des enfants sont nettement plus élevés dans les populations de faible niveau économique (Zones Urbaines Sensibles par exemple) que dans les autres secteurs. Le rapport de la DRESS indique, en grande section de maternelle, un pourcentage d’enfants ayant au moins 2 caries, qui varie de 19% en ZUS contre 8% hors ZUS.

• L’enquête menée en 2000 par l’Institut Démoscopie pour le compte de l’URCAMIF confirme que les renoncements aux soins pour les jeunes sont 2 fois plus importants dans les classes sociales défavorisées.

• Le innovations de service pour maximiser la participation : Depuis le mois de septembre, l’Assurance Maladie a décidé d’expérimenter une service d’alerte SMS, pour faciliter la prise de rendez-vous M’T dents. Ce service concerne les enfants de 6 à 12 ans nés en septembre. Concrètement, les parents de ces enfants recevront une invitation spéciale proposant d’envoyer un SMS au numéro mentionné en indiquant leur numéro de téléphone mobile. Un mois et demi après la réception de l’invitation, un SMS de relance leur sera envoyé, leur rappelant de prendre rendez-vous chez un chirurgien-dentiste. Une évaluation de cette opération permettra, par la suite, de mesurer son efficacité et d’envisager son extension à toutes les tranches d’âges du programme.

Les objectifs

Objectif principal :

Rendre le plus efficace possible l’examen bucco-dentaire de prévention mis en œuvre dans le cadre du programme « M’T dents » lancé par l’Assurance Maladie.

Objectifs opérationnels :

• Compléter et/ou faire acquérir aux enfants des connaissances en matière d’hygiène bucco-dentaire,

• Inciter fortement à la réalisation de l’examen de prévention obligatoire et des soins consécutifs totalement pris en charge par l’Assurance Maladie,

• Mobiliser tous les acteurs concernés par des actions spécifiques (enfants, parents, services santé scolaire) par une sensibilisation préalable.

Le public :

L’ IREPS de Bretagne antenne du Finistère a en charge la sensibilisation d’environ 2500 enfants des classes de CP des écoles publiques et privées du Sud Finistère (Quimperlé, Concarneau, Pays Bigouden, Quimper, Douarnenez, pays de Carhaix, Fouesnant, Bénodet, Audierne, Plomodiern, Pont de Buis). Cependant, dans certaines écoles, les élèves de plusieurs niveaux (grande section, CE1) sont réunis dans une même classe. Ces derniers ont alors bénéficié de notre intervention suite à un accord avec la CPAM. 

Méthodologie :

• Prise de rendez-vous par le secrétariat de l’ IREPS de Bretagne antenne du Finistère dans les écoles privées et publiques du Sud Finistère par secteurs géographiques et explication du projet aux directeurs ou aux enseignants. Suite à ces contacts, des mails de confirmation de l’intervention complétés d’une liste d’outils pédagogiques susceptibles d’être empruntés par les enseignants avant ou après la séance sont envoyés systématiquement.

• Gestion informatique des plannings et mise à jour régulière au travers du site Internet afin que les infirmières de santé scolaire suivent la progression des interventions dans les écoles et le cas échéant rejoignent l’action.

• Préparation des kits et supports.

Contenu de l’intervention :

Afin de répondre au cahier des charges du projet et de transmettre aux enfants les messages imposés, nous avons décidé d’aborder les séances à partir d’une vidéo « Le temps des dents ». Ainsi, nous nous attardons sur les points suivants :

• Le rôle des dents et leurs apparitions, notamment la dent de 6 ans.

• Comment protéger ses dents ? démonstration du brossage, l’alimentation, l’apport de fluor.

• La carie.

• L’importance du dépistage.

• Pour faciliter la compréhension mais aussi la participation des enfants, nous avons souhaité utiliser plusieurs outils pédagogiques durant la séance :

 Maxi brosse - Maxi mâchoire.

 Maxi schéma de la dent, de la bouche. A la fin de la séance, un kit de brossage (brosse à dent, gobelet) est remis à chaque enfant.

Information des enseignants :

Afin d’approfondir le thème en classe, une liste d’outils pédagogiques concernant l’hygiène bucco-dentaire est mise à la disposition des enseignants avant la séance pour qu’ils puissent s’approprier le thème.

Information des parents :

Un courrier est remis à chaque parent par l’intermédiaire de l’enseignant, expliquant l’action et les informant de l’examen bucco-dentaire. A ce courrier est joint la brochure « Souriez santé » de l’UFSBD-INPES et la brochure spécifique et l’affiche de la campagne M’ T Dents.

Evaluation :

Evaluation de la CPAM

• Questionnaire de connaissances.

• Recensement BBD.

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Documents